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結(jié)石拉尿出血怎么辦

參與醫(yī)生

中南大學湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
結(jié)石拉尿出血不嚴重的情況下,需要排除其他疾病以及對癥的消炎處理。結(jié)石拉尿出血往往提示結(jié)石可能破壞腎黏膜、輸尿管黏膜或膀胱、尿道黏膜,結(jié)石所致血尿并不嚴重,但是一定要積極診斷,建議結(jié)石出現(xiàn)血尿,一定要前往醫(yī)院進行相應的泌尿系統(tǒng)超聲檢查,甚至進行泌尿系統(tǒng)CT檢查。關鍵的是血尿是否由于結(jié)石導致,如為結(jié)石所致,較好處理或者處理效果良好,但是需要排除結(jié)石外的其他疾病。如泌尿系統(tǒng)腫瘤,其導致血尿可能更常見,且后果更嚴重。長期的結(jié)石刺激也可能導致尿路上皮出現(xiàn)不好的變化,甚至出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)腫瘤。雖然可能性不大,但需要引起注意。因此,結(jié)石后出現(xiàn)血尿,一定要進行相應診斷,明確是否為結(jié)石所致。如果結(jié)石導致,且沒有導致明顯的腎積水,可以保守治療,通過消炎進行對癥處理。如結(jié)石導致明顯血尿或結(jié)石導致血尿遷延不愈,甚至導致腎積水,這種情況需要通過外科手術進行積極干預。最后,需要明確結(jié)石導致的血尿,是否導致腎臟出現(xiàn)變化,是否存在腎內(nèi)科疾病,需要??漆t(yī)生進行會診與判斷。
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