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最好的利尿消水腫藥是什么

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
最好的利尿消水腫藥分以下兩種情況:1、對(duì)癥治療:最好的利尿、消腫藥是利尿劑,常用的利尿劑包括噻嗪類(lèi)利尿劑和袢利尿劑。噻嗪類(lèi)利尿劑主要是用的氫氯噻嗪,袢利尿劑主要用的是托拉塞米或者呋塞米,這是常用的利尿、消腫的藥物。這個(gè)僅僅是對(duì)癥的藥物,主要是幫助人體排出體內(nèi)多余的水分,達(dá)到利尿、消腫的目的,但是這僅僅是一個(gè)對(duì)癥治療;2、對(duì)因治療:另外對(duì)于水腫的病人,還是要根據(jù)具體的病因來(lái)看看需不需要進(jìn)行對(duì)因治療。一般對(duì)因治療通常用激素或者免疫抑制劑,激素和免疫抑制劑都可以用來(lái)治療腎臟的原發(fā)病。原發(fā)病治好,病人的水腫也就自然好了。另外對(duì)于膜性腎病導(dǎo)致的水腫,除了激素免疫制劑之外,還會(huì)用到單克隆抗體,像是利妥昔單抗,又稱(chēng)為美羅華。可以殺滅人體內(nèi)的B細(xì)胞,B細(xì)胞清除以后,就不會(huì)再產(chǎn)生抗體。如果不再產(chǎn)生抗體,病人可以得到比較好的預(yù)后,水腫可以得到很好消退。從這種意義上來(lái)說(shuō)最好的利尿、消腫藥,應(yīng)該還是激素和免疫抑制劑,甚至是利妥昔單抗等。利尿劑僅僅是可以迅速的消除水腫,僅僅是對(duì)癥的治療,作為對(duì)因治療的藥物,有其自身的更多優(yōu)勢(shì)。
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