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可以和大三陽的人共用碗筷，不必擔心。因為乙肝病毒傳播途徑只有三種：血液途徑、母嬰傳播途徑和性途徑。共用碗筷顯然不涉及母嬰途徑和性途徑；如果在共用碗筷的情況下發生血液途徑傳染，只可能是一種極端少見的情況，需包含以下條件： 1、大三陽的患者，血液里面病毒的載量HBV-DNA的含量水平很高，即傳染性很強，血液里面病毒很多； 2、口腔里面有比較大正在活動性出血的傷口，也就是口里有鮮血； 3、口腔里面的血沾到用的筷子上，然后又沾到筷子接觸到的餐具上，在很短的時間之內，其他健康者的筷子也接觸到有傳染性的血液，然后到健康者的口腔里，同時這個有傳染性的血液還要通過自己筷子接觸到自己口腔里的比較大的活動性出血傷口。 傳染性患者的血要接觸到傷口、血，只有發生這種極端少見的情況，才有可能被傳染。這種可能性非常低。從另外一個角度講，如果大家真的非常恐懼這種極端情況，包括自己在非常小的概率下被傳染，可以通過接種疫苗預防。如果是乙肝五項全部陰性，肝功又正常，通過簡單的打3針疫苗讓自己獲得很安全的保護。這樣不用再害怕接觸任何乙肝患者，不必擔心有無傳染性，只需要知道自己安全，不會被傳染即可。