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白帶常規怎么檢查
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參與醫生
北京協和醫院 孫曉光 主任醫師

白帶常規是臨床最常見的檢查,具體做法是請病人躺在床上,用窺陰器打開陰道,取出一點分泌物放到玻片上,玻片可以放鹽水和氫氧化鉀,然后把白帶點到鹽水和氫氧化鉀上面,在顯微鏡下觀察。
通過觀察可以發現不同的陰道炎,比如滴蟲,可以在鹽水下面看見滴蟲在游動;如果是真菌性陰道炎或者霉菌性陰道炎,會在氫氧化鉀的白帶里面看見好多菌絲或者孢子,還可能在鹽水的下面看見線索樣細胞,幫助診斷細菌性陰道病。
還可以在鹽水的情況下,看一下陰道上皮的多少和白細胞的多少。一般用每一個高倍鏡視野來判斷,根據上皮細胞和白細胞的比例來判斷陰道的清潔度有多少。清潔度通常分4度,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。正常情況下Ⅰ度、Ⅱ度的清潔度都是正常的,如果Ⅲ度和Ⅳ度是比較嚴重的陰道炎癥。
在做陰道白帶常規的時候有一些需要注意,比如頭天晚上同房,第二天檢查白帶的清潔度就較差,還有在做檢查之前,清洗陰道可能就不能夠檢查出應該檢查到的病原菌。所以最好頭天不要同房、不要沖洗陰道,第二天找醫生做陰道白帶的常規檢查。

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