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寶寶耳朵后面有個(gè)小鼓包怎么辦

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
出現(xiàn)這種情況一般都是寶寶耳朵后面的淋巴結(jié)腫大,這種腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較韌、表面較光滑、邊界清楚,活動(dòng)度尚可,沒有明顯壓痛。此時(shí)要追問寶寶病史,最近是否有感冒、發(fā)燒、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性中耳炎或者是頭皮、毛囊的軟組織感染,在這種局部感染的誘因下可能會(huì)造成寶寶的耳后淋巴結(jié)腫大。通常在去除誘因后的1-3個(gè)月,這種腫大淋巴結(jié)可能也就慢慢消失,臨床中如果超過3個(gè)月甚至半年,腫大的淋巴結(jié)或者腫塊沒有消失,可以做彩超檢查判斷局部的性質(zhì)到底是淋巴結(jié),還是其他情況。如果這種淋巴結(jié)由單個(gè)變成多個(gè),由散在分布變成聚集分布,或者是被質(zhì)地變硬、變大、變韌、活動(dòng)較差、邊界不清,此時(shí)可能還需要穿刺病理或者是切除后送病理檢查以排除臨床中較少見的惡性淋巴瘤的可能性。如果做彩超后發(fā)現(xiàn)不是淋巴結(jié),而是血管瘤或者淋巴管瘤,一般質(zhì)地較軟,邊界不是太清楚。血管瘤的表面發(fā)紅,同時(shí)其內(nèi)血流豐富。淋巴管瘤內(nèi)是囊性低回聲或者是硬性暗區(qū),此時(shí)可以考慮手術(shù)切除以明確診斷,因?yàn)檠芰龌蛄馨凸芰龅谋J刂委熜Ч鄬^差些。因此寶寶耳朵后面有個(gè)小鼓包就要觀察鼓包的性質(zhì),如果是淋巴結(jié)一般觀察不要超過3個(gè)月或者半年。如果是淋巴管瘤或血管瘤,根據(jù)寶寶的情況可以考慮擇期手術(shù)治療。
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