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肺結核什么時候可以停藥

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
肺結核標準的化療療程,也就是普通的單肺結核或者雙肺結核或者結核性胸膜炎。標準的療程是6個月,吃滿6個月并且做肺部X線檢查,已經吸收,做化驗肝功能正常、腎功能正常,結核抗體已經好轉,血沉下降且接近正常,這時就可以停藥。如果肺部CT沒有明顯好轉甚至加重,這時是不可以停藥的,要醫生來評估是不是治療有效,如果治療有效可以用同樣的方案往后繼續治療,如腦結核的用藥時間是一年半,淋巴結結核的用藥時間也是一年半,重要的器官,脊柱、心臟的結核,用藥的時間也要超過一年半。另外是使用的標準方案,還是個體化方案,其需要的時間都是不一樣的。最后是整個病灶的評估、全身狀態的評估,如果全身狀態評估發現有結核活動跡象,局部病灶評估吸收不好,也不可以停藥。是不是該停藥要到結核病專門的防治醫院,或者結核病防治部門,進行評估之后,由醫生作出判斷,千萬不要自己認為好了就不吃藥,或自我感覺吃藥不良反應太大就不吃藥。可能會造成不規律治療,形成耐藥性,而且會傳染他人,造成的后果非常嚴重。
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