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目前并無最好的降壓藥，要通過患者的合并癥和并發癥針對性的選擇降壓藥。降壓藥分為以下幾類：1、血管緊張素轉換酶抑制劑：即普利類降壓藥，比如鹽酸貝那普利片、培哚普利片等，可以抑制血管緊張素Ⅱ的生成，發揮降壓的作用，對于靶器官保護作用較強，合并有冠心病、心力衰竭、腎功能不全的患者應該優先考慮使用；2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：抑制抑制血管緊張素Ⅱ和受體的結合，來發揮降壓的作用，常見的藥物有纈沙坦膠囊、坎地沙坦酯片、阿利沙坦酯片等，對于靶器官保護作用較強，合并有冠心病、心力衰竭、腎功能不全的患者應該優先考慮使用；3、鈣通道拮抗劑：即地平類藥物，比如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平、硝苯地平等，降壓作用較強，禁忌癥相對較少，在臨床使用中較為常用的降壓藥；4、β受體阻滯劑：比如琥珀酸美托洛爾片，能夠在降壓的同時控制心率，對于交感神經興奮性較強、心率較快，合并冠心病、心力衰竭的高血壓患者較為合適；5、利尿劑：比如氫氯噻嗪片、呋塞米片等，可以減輕水鈉潴留，對于合并心力衰竭、鹽敏感性高血壓的患者較為合適。