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肺動(dòng)脈高壓能活20年嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
肺動(dòng)脈高壓是眾多心血管疾病中預(yù)后較差的類型,只有較少數(shù)患者能活20年以上,且一旦出現(xiàn)右心功能衰竭的肺動(dòng)脈高壓,預(yù)期壽命是2-3年左右,而對(duì)于特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,只有25%的患者能活到5年以上。因此,臨床針對(duì)肺動(dòng)脈高壓的治療和診斷,建議是要盡早實(shí)施、明確病因,并及早開展降肺動(dòng)脈壓力的治療,才能夠改善患者預(yù)后。對(duì)于大部分肺動(dòng)脈高壓患者,早期癥狀并不明顯,或特異,主要表現(xiàn)為活動(dòng)后心慌、胸悶、氣促和呼吸困難,只有進(jìn)展到很嚴(yán)重的程度診斷才能得以確立,但通常此時(shí)再進(jìn)行降肺壓治療的效果欠佳。肺動(dòng)脈高壓的診斷通常取決于心臟超聲器檢測(cè)和右心導(dǎo)管檢測(cè),一旦明確診斷后,還建議積極進(jìn)行病因?qū)W診斷。如果是先天性心臟病,如室間隔缺損等導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,去除病因后輔助于降肺高壓的治療,多數(shù)患者生存期可以得到延長(zhǎng)。而對(duì)于病因不明的肺動(dòng)脈高壓,臨床又稱特發(fā)性或原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,通常需要患者終身應(yīng)用降肺高壓的治療。
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