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幽門螺桿菌感染吃什么藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 劉賡 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌是一種感染性疾病,所以根治幽門螺桿菌要用抗生素和消化科常用的質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來治療幽門螺桿菌。治療幽門螺桿菌的藥物首選PPI類質(zhì)子泵抑制劑,質(zhì)子泵抑制劑有埃索美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等,是不同代的質(zhì)子泵抑制劑,臨床上有多種選擇。通常根據(jù)患者自身的情況,有些患者會有藥物的過敏,所以需要規(guī)避一些相關(guān)的藥物。 還有鉍劑的治療,鉍劑的治療通常是膠體果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀,治療也是根據(jù)醫(yī)生的選擇,因為鉍劑是重金屬,通常根據(jù)患者既往治療的情況,有無相關(guān)肝腎損害的情況,再合并兩種抗生素。抗生素的選擇一定要優(yōu)選針對患者耐藥率最低,毒副作用最小,沒有過敏史,沒有耐藥性的抗生素。 如果患者有青霉素過敏,一定要給患者進行青霉素的皮試,如果還是陽性過敏,就不能選擇青霉素。排除青霉素之后再選擇其它抗生素,但一定要優(yōu)選耐藥性相對低的,克拉霉素、甲硝唑、替硝唑等抗生素耐藥率比較高,一般不優(yōu)選,可以選擇四環(huán)素,呋喃唑酮等耐藥率比較低的抗生素來治療。
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