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腦血管造影并發(fā)癥

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 牛小媛 主任醫(yī)師
腦血管造影是臨床上診斷或者治療腦血管病,常用的檢查或者治療手段。檢查方法是把穿刺針通過(guò)股動(dòng)脈插入導(dǎo)絲,在股動(dòng)脈弓打造影劑,屬于非常有創(chuàng)的檢查,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。常見(jiàn)的并發(fā)癥從局部來(lái)講,會(huì)導(dǎo)致穿刺部位滲血或者大量出血。因?yàn)楣蓜?dòng)脈是動(dòng)脈血管,壓力比較大,嚴(yán)重時(shí)出血量比較大,一般做完造影后,要常規(guī)給病人局部加壓,要壓迫24小時(shí)才能夠解除壓迫,而且要制動(dòng),目的就是減少局部滲血或者局部出血的情況。 且腦血管造影因要打造影劑,對(duì)于有些過(guò)敏體質(zhì)的病人,特別是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的病人,會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)甚至可以導(dǎo)致過(guò)敏性休克,呼吸、心跳驟停的情況都有可能發(fā)生。 另外一點(diǎn),除局部過(guò)敏反應(yīng)外,由于向腦部打造影劑,一部分病人會(huì)引起血管痙攣,嚴(yán)重的血管痙攣會(huì)導(dǎo)致腦梗死。對(duì)于進(jìn)行血管造影的病人,要嚴(yán)格控制血壓,若血壓太高,病人在極特殊的情況會(huì)導(dǎo)致腦出血,這種有創(chuàng)的檢查在臨床上會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。且檢查前醫(yī)生要跟家屬或者病人簽知情同意書(shū),說(shuō)明是有風(fēng)險(xiǎn)的檢查。
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