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腎結石腰疼怎么緩解
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎結石急性發作時,患者會表現出典型腎絞痛,此時處理的原則就是解痙、止痛,具體如下:1、解痙:解痙藥物主要是解除輸尿管痙攣,來緩解疼痛,促進結石排出。目前臨床上應用比較多的解痙藥物,是山莨菪堿、黃體酮、鈣離子通道拮抗劑、α受體阻滯劑,這類藥物的應用可以促進結石的排出。如果經藥物治療無效,就要考慮采用其他治療方法,包括體外沖擊波碎石,急診輸尿管鏡下碎石取石,或者急診輸尿管鏡下雙J管植入,來達到止痛、排石的作用;2、止痛:止痛藥物可以按照三級鎮痛進行選擇,第一級藥物,應該是非甾體的消炎鎮痛藥,通常推薦的是雙氯芬酸鈉,不僅可以止痛,還可以減輕輸尿管的水腫。第二級止痛藥物,是非嗎啡類的中樞鎮痛藥物,臨床上應用比較多的是曲馬多,曲馬多鎮痛效果強,而且沒有藥物依賴性。第三級鎮痛藥物是嗎啡類的中樞鎮痛藥物,通常應用比較多的是杜冷丁(鹽酸哌替啶),這類藥物鎮痛效果最強,但是有藥物依賴性和呼吸的抑制,因此不適合有呼吸系統疾病,以及年老體弱的患者。

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