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心梗放支架后注意什么

參與醫(yī)生

太原市中心醫(yī)院 王彥斌 主任醫(yī)師
急性心肌梗死指心臟冠狀動脈急性閉塞,支架植入,將血流打通之后,心肌細胞就得到恢復,放置支架后的常見注意事項有以下幾點: 一、按時服藥,為術后最重視的環(huán)節(jié),具體如下: 1、抗血小板藥,急性期常用的抗血小板藥有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,要雙聯抗血小板治療一段時間,結合患者具體情況,如果出血風險小,缺血風險大,至少要吃12個月以上,甚至吃24個月、36個月; 2、他汀類藥,急性心肌梗死他汀類藥非常重要,因為支架放完之后,內膜受到損傷,內膜覆蓋會延遲,現在支架都是藥物涂層支架,內膜覆蓋延遲,支架裸露,支架異物在血管內容易再形成血栓,引起急性血栓,晚期血栓或者極晚期血栓。這時候一定要用好他汀類藥; 3、改善預后藥物,β受體阻滯劑、ACEI或ARB藥物。同時,如果患者術后出現心絞痛癥狀,可以用改善心絞痛藥物,比如硝酸酯類等。 二、改善生活方式:同樣非常重要,術后患者一定要戒煙限酒,適度運動,控制體重,起居合理,包括飲食要低鹽、低脂飲食,同時控制血糖、血壓。
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