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肺部有小結節嚴重嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李進軍 主任醫師

肺部小結節指位于肺部小局灶性類圓形,影像學表現是密度增高的一個陰影,可以單發也可以多發。一般情況下沒有肺不張,肺門腫大和胸腔積液。孤立性肺結節一般情況下沒有典型癥狀,表現的是一個邊界清楚、密度增高直徑一般是<3cm,并且周圍被含氣的肺組織包繞的一個軟組織影。如果局部病灶直徑>3cm稱為肺腫塊,這種情況下肺癌可能性比較大。一般認為如果多于10個彌漫性結節很有可能伴有癥狀,可以由胸外惡性腫瘤轉移或者活動性感染所導致。
肺內很多疾病都會形成結節,良性比如炎癥、肺結核、霉菌感染,亞段肺不張、出血等;惡性一般是原發性肺癌或者肺內轉移癌。部分良性病變經過長時間演化之后也可能轉化為惡性,因此發現肺部結節不可以輕視。對于初次CT檢查發現肺部小結節,80%-90%都是良性病變。即使在這種情況下也要高度重視,因為仍有一定比例早期肺癌可能性,所以發現肺部的結節,定期檢查必不可少。

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