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結腸癌中期患者能活30年嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
結腸癌中期患者可能活30年。結腸癌中期,這個分類或者這個名詞很籠統(tǒng)不太科學,一般直腸癌的分期是國際上通用的TNM分期。就是根據(jù)腫瘤侵犯腸壁的深度,腫瘤細胞有沒有淋巴結轉(zhuǎn)移,以及有沒有遠處轉(zhuǎn)移,分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期指沒有淋巴結轉(zhuǎn)移,浸潤腸壁比較淺。而Ⅱ期、Ⅲ期,其中Ⅱ期也是沒有淋巴結轉(zhuǎn)移,但浸潤到一定深度了。Ⅲ期腸癌是有淋巴結轉(zhuǎn)移,Ⅳ期腸癌往往有肝、肺、腹膜等遠處轉(zhuǎn)移。一般將Ⅰ期腸癌叫早期腸癌,Ⅳ期腸癌叫晚期腸癌,Ⅱ期、Ⅲ期腸癌叫中期腸癌。具體中期腸癌里面,Ⅱ期腸癌、結腸癌5年生存率是70%左右,Ⅲ期腸癌5年生存率是50%左右。而5年生存率就是指能活過5年的概率,是衡量腫瘤預后的指標。Ⅱ、Ⅲ期腸癌,總的5年生存率是50-70%。也就是100個Ⅱ、Ⅲ期或者中期腸癌病人,大概有50-70個能夠活過5年。目前的觀點認為如果5年內(nèi)腫瘤沒有復發(fā),沒有轉(zhuǎn)移,基本上這個病過去了,就可以長期生存,所以能活到自然壽命的終結。所以如果年紀輕,已是Ⅱ、Ⅲ期腸癌,還是有很大比例能再活過30年。因此,這個概念是這樣,就是Ⅱ、Ⅲ期腸癌統(tǒng)稱中期腸癌,其5年生存率是50-70%。也就是生這個病,50-70%能夠長期生存,能活20-30年。
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