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膽囊體積偏小分為三種情況，具體分析如下：1、膽囊本身體積小：膽量體積雖然小，但是收縮功能都是好的，只是跟所謂的正常范圍的膽囊體積相比較確實會小一點，就像人群里面，確實有一部分人會低于所謂的正常身高，但并不是一種疾病狀態，稱為生理性的偏小；2、 膽囊生理性變小：膽囊并不是一個固定大小的器官，不停在擴張和收縮，當膽囊里面充滿了膽汁，它的體積最大的，因此做膽囊B超的時候，都會讓患者空腹，這個時候膽囊體積完全被充盈起來，看內部的病變會很清楚。但是當進食以后，膽囊就會收縮，這個時候是為了把膽汁擠到腸腔里面去消化食物，所以這個時候，膽囊體積就會變小，也就是比正常做膽囊B超的時候，體積會小很多。因此，進食以后再去做B超，膽囊的體積會變小，仍然是一種正常的生理現象；3、膽囊病理性變小：稱之為膽囊萎縮，是由于各種各樣的原因，比如反復發作的膽囊結石、膽囊炎，使整個膽囊開始收縮變小，這個時候往往功能會變得非常差。膽囊萎縮需要做手術，因為膽囊萎縮到一定程度以后，剩下的組織有可能癌變。