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高同型半胱氨酸血癥患者服藥降到正常時是否可以停藥，取決于停藥之后同型半胱氨酸是否能維持正常。如果患者因為飲食中缺乏葉酸、維生素B12、維生素B6導致此病，服藥后同型半胱氨酸降到正常可以停藥。但是如果患者由于基因缺陷導致，則不能停藥。因為停藥之后會發生同型半胱氨酸水平的升高，增加心血管事件的風險，所以需要長期服藥。同型半胱氨酸水平的升高多數是由于蛋氨酸和半胱氨酸循環代謝出現問題，由于同型半胱氨酸得不到葉酸提供的某一個甲基成分，不能轉換為蛋氨酸從而升高。因此，患者需要在飲食中補充葉酸，如果不能夠從飲食補充，則可從藥物補充。