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淋巴結(jié)核B超表現(xiàn)

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 譚勇剛 副主任醫(yī)師
淋巴結(jié)結(jié)核多發(fā)生在兒童以及青少年,好發(fā)部位是頸部淋巴結(jié),主要表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)頸部無痛性腫塊,可以摸到活動(dòng)度差的硬結(jié)節(jié),發(fā)生液化形成膿腫時(shí)有波動(dòng)感。膿腫形成竇道時(shí),可在皮膚表面見到潰瘍和瘺口,擠壓瘺口有淡黃色膿液流出來。 通過B超檢查,淋巴結(jié)結(jié)核就會(huì)原形畢露。首先淋巴結(jié)中央無回聲,伴邊緣環(huán)狀低回聲是淋巴結(jié)結(jié)核的特征性表現(xiàn)。淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)生干酪樣壞死和纖維化是形成高回聲的病理基礎(chǔ)。如果病情好轉(zhuǎn),可以形成強(qiáng)回聲的鈣化灶,鈣化灶是淋巴結(jié)結(jié)核愈合后的表現(xiàn)。淋巴結(jié)結(jié)核很容易發(fā)生淋巴結(jié)周圍組織炎,大約60%淋巴結(jié)結(jié)核可以發(fā)生融合,病情進(jìn)展可以形成結(jié)核性膿腫。膿腫穿透皮膚后形成竇道,這些都能在B超下顯示出來,給臨床診斷提供很好的依據(jù)。
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