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化療后肚子痛是轉移了嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

有人問化療之后肚子痛是轉移了嗎,實際上這種情況并不絕對。化療后肚子疼痛,要考慮幾方面原因:1、一方面要考慮化療之后,免疫功能下降,這種情況是否合并了胃腸道消化系統的感染,要看病人是否存在發熱、腹瀉這些感染的指標。如果存在,建議病人進行血常規、便常規、便培養的檢查,給予對癥的抗炎、抗感染,以及對癥支持治療,這樣癥狀會有所緩解;2、肚子疼痛可能還考慮是否是化療藥物本身導致的相應問題,比如拓撲異構酶的抑制劑,比如伊立替康。在應用的過程中,它主要的問題可能就會產生非常嚴重的腹瀉,以及腹部絞痛的情況;3、當然要排除一些相應急腹癥,以及感染的情況之后,做出相應的診斷,要給予對癥的,比如易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊)、思密達(蒙脫石散)等止瀉以及相應的止疼治療。多數病人隨著藥物的代謝,肚子疼的癥狀會有所緩解;4、還要考慮急腹癥的情況,比如可能是否存在胃腸蠕動的問題,以及是否存在腫瘤相關的梗阻問題,導致化療后的腹痛。這個情況就要結合腹部平片,或者是CT的檢查,來輔助進行診斷。總而言之,化療后肚子疼,這個范圍相對比較廣泛,要根據具體的原因來制定具體的治療策略,給予及早的對癥處理,從而避免發生嚴重的并發癥。

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