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蛋白尿是什么原因
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參與醫生
山西省中西醫結合醫院 衛燕東 副主任醫師

正常尿液分析尿蛋白陰性,尿蛋白定量為成人<150mg/24小時,兒童低于300mg/24小時,微量白蛋白為30mg/24小時,如果超過就被稱為蛋白尿。產生蛋白尿原因,具體為:
1、生理性蛋白尿:指泌尿系統無器質性疾病,尿內短暫出現蛋白尿,程度一般比較輕,持續時間比較短,如果在誘因解除后會逐漸消失,如機體在劇烈運動、發熱、寒冷、精神緊張、交感神經興奮及血管活性刺激下,導致血流動力學改變、腎血管痙攣、充血,導致腎小球毛細血管壁通透性增加而出現蛋白尿;
2、病理性蛋白尿:根據尿蛋白形成機制可以分為腎小球性蛋白尿,最常見于各種腎小球腎炎、腎病綜合征等原發性小球疾病,糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡、妊娠高血壓綜合征等繼發的腎小球疾病;腎小管性蛋白尿,炎癥、中毒等均可導致腎小管受損,對于低分子量蛋白質重吸收減少所致,常見于腎盂腎炎、腎小管酸中毒,重金屬如汞、鎘、碲等,中毒藥物如氨基糖苷類抗生素,特殊中草藥損害腎臟。在這種情況下,一般尿蛋白低于2g/24小時。

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