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CT診斷肺癌的準確率

參與醫生

中日友好醫院 陳京宇 副主任醫師
CT診斷肺癌的準確率在70%-80%,CT是診斷肺癌的一種主要手段。肺癌的CT表現依據腫瘤的分期以及腫瘤性質不同,各不相同。如果是早期肺癌對于周圍型肺癌,都可以見到毛玻璃樣變,或者是小的球形病灶,但球形病灶里面會有分葉、毛刺等情況。對于中心型的肺癌,則可以多見肺門部的腫塊以及氣管狹窄、肺不張、阻塞性肺炎等跡象。中晚期肺癌,可能還有肺門或縱隔淋巴結腫大。根據典型CT表現可以診斷70%-80%的肺癌,但肺癌最終的診斷則需要依據病理,大約有20%的肺癌患者,可以因為假陽性或者假陰性而發生誤診。所以CT發現肺部的球形病變,考慮肺癌可能性時,還需要進一步做椎管鏡活檢或CT引導下穿刺活檢等檢查。對于縱觀淋巴結腫大者,還可以考慮做經氣管鏡、縱隔淋巴結穿刺活檢,或者是縱隔鏡的檢查,以明確診斷。只有病理診斷,才能最終診斷為肺癌。
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