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耳鳴的原因較多，患者需要尋找原因，如果是肝火上擾引起的耳鳴，便不適合服用金匱腎氣丸。腎陽虛造成耳竅失養所引起的耳鳴患者，可以服用金匱腎氣丸進行治療。 此類耳鳴通常病程較長，而且耳鳴如蟬，如存在高頻調、持續性耳鳴，伴有聽力下降等癥狀。 部分耳鳴患者可能還有眩暈，伴有肢寒怕冷、精神萎靡、小便清長、腰膝酸軟、頭暈目眩、舌質淡、苔白、脈沉細等腎陽虛。 腎陽虛，溫煦失職、耳竅失養所引起的耳鳴，臨床多見于老年人，通常患者有不同程度的耳鳴和聽力下降。臨床有一種誤區，認為耳鳴便是由腎陽虛所導致，便自行口服金匱腎氣丸，該方法通常不可取。