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胳膊伸不直且感覺內部筋痛，通常與關節僵硬、肌肉粘連或肌肉強直有關，主要情況如下所示：1、外傷：引起骨折或關節病變出現周圍結構損傷，類似于勞損或骨折后關節炎病變，導致肌肉疼痛或肌肉、組織拉傷后出現斷裂，經過修復后出現粘連，應考慮外傷組織修復和康復情況；2、勞損：可能在沒有外傷情況下，出現胳膊肘伸不直且內部疼痛現象，常見于慢性勞損導致滑膜炎癥或網球肘、高爾夫球肘、肱骨外上髁炎癥，也會影響肘關節正常屈伸及活動，通常與肘關節勞累或頻繁活動有關；3、其他情況：部分為老年性或退變性關節炎癥或滑膜水腫，導致關節和滑膜組織水腫，造成關節活動受限和活動疼痛。此外，還可能與組織水腫或微循環障礙相關。