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喉嚨發(fā)炎引起發(fā)燒怎樣治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
喉嚨發(fā)炎引起的發(fā)燒,首先應(yīng)該到醫(yī)院就診,針對發(fā)燒病因進行檢查,可以進行基本的血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測。如果白細胞總數(shù)以及中性粒細胞的計數(shù)在正常范圍內(nèi),C反應(yīng)蛋白正常或輕度升高,提示病毒感染,一般不需要采取特殊抗病毒藥物治療,注意休息、多飲水、采用對癥治療即可。如果患者輕度發(fā)燒,可以應(yīng)用物理降溫。如果患者表現(xiàn)為高熱,體溫在38.5℃以上,可以應(yīng)用退熱藥物,同時注意補充水分,防止大汗虛脫。如果血常規(guī)顯示白細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)升高,或者C反應(yīng)蛋白有中等程度或者顯著的升高,提示細菌感染,需要應(yīng)用抗菌藥物治療。一般引起咽喉炎的細菌多表現(xiàn)為革蘭氏陽性球菌,多數(shù)情況下為A組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌,前兩者幾率相對比較高,可以口服阿莫西林。阿莫西林耐藥率目前有所增加,所以可以選擇加用酶抑制劑的阿莫西林克拉維酸,治療上呼吸道感染。另外,也可以選擇頭孢一代和二代藥物。如果治療效果較差,可以選用喹諾酮類藥物,比如左氧氟沙星或環(huán)丙沙星,也可以應(yīng)用靜脈頭孢類的藥物,比如頭孢曲松,對球菌感染治療效果較好。
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