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肝硬化改變和肝硬化有什么區別
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河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師

肝硬化改變即為肝硬化,二者無區別,均為肝臟發生炎癥壞死與纖維化,在病理上出現假小葉,患者肝臟形態出現縮小且伴有門脈高壓。此類患者會出現門脈高壓的相應癥狀,易出現食管-胃底靜脈曲張,患者會伴有脾大甚至腹水的情況,均屬于肝硬化改變或肝硬化造成。如果患者處于肝硬化代償期且癥狀較少,可能會出現輕微乏力、腹脹、食欲不振,或部分患者由于食欲不振而導致消瘦或營養不良,進行胃鏡會發現食管-胃底的靜脈曲張,但不伴有腹水,肝臟功能也基本正常。如果肝硬化發展至失代償期,患者會伴有明顯乏力、腹脹與食欲不振,會出現反復黃疸、腹水,如果還伴有低熱會出現明顯消瘦,而且會出現肝硬化的相應并發癥,如食管-胃底靜脈曲張破裂出血,出現反復的上消化道出血。可能由于腹水導致腹腔感染,若腹水控制不理想會誘發肝腎綜合征,甚至部分患者還會出現肝性腦病等失代償期并發癥。以上情況均屬于肝硬化代償期與失代償期特點,均由于肝臟出現硬化或發展到肝硬化導致,而出現的相應臨床特征。

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