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不自覺尿褲子怎么回事
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師

不自覺尿褲子,即尿失禁,指尿液不自主從尿道外口溢出,針對病因可分為充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、吻合性尿失禁,以及真性尿失禁。尿失禁與膀胱儲尿功能,以及尿道外括約肌周圍組織結構、控尿功能相關。急迫性尿失禁是膀胱不穩定、膀胱功能障礙,以及膀胱過度活動,引起的以尿頻、尿急為主要表現的尿失禁狀態。充盈性尿失禁通常繼發于膀胱出口梗阻以后,膀胱慢性纖維化導致膀胱功能障礙,引起逼尿肌無法收縮。尿液完全充盈時,像瓶子裝滿水以后往外溢出,可見于神經源性膀胱患者。尿道周圍控尿機構與尿道括約肌,以及女性盆底組織支持結構出現損傷后,也會導致控尿障礙引起尿失禁,如壓力性尿失禁。此類尿失禁多見于多胎分娩女性,以及有產傷的女性。由于負壓增加,如咳嗽、運動后,由于盆底肌肉薄弱導致尿液不自主溢出,稱為壓力性尿失禁。真性尿失禁指尿道外括約肌受損后,引起尿液不自主流出,發生尿失禁,可見于術后骨盆骨折、前列腺癌術后、腰骶部外傷患者。當合并有一種或者二種以上尿失禁時,稱為混合性尿失禁。

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