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膀胱癌的血尿特點

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
膀胱癌血尿特點為全程無痛性肉眼血尿,尿常規檢查時高倍鏡下滿視野紅細胞,如果尿中紅細胞較多,要進行診斷、治療。如果是老年人出現全程無痛性肉眼血尿,需懷疑腫瘤,主要是泌尿系統腫瘤,如膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌等。可以通過尿細胞學檢查、B超,甚至CT、膀胱鏡、造影等尋找可能的病變。少數膀胱癌患者可能表現為鏡下血尿,如膀胱三角區腫瘤,血尿并不明顯,也許表現為鏡下血尿,紅細胞數量并不多,這時可以進行B超檢查,明確膀胱內是否存在占位,必要時也可以進行膀胱鏡檢查,通過膀胱鏡直接觀察膀胱黏膜。如果膀胱黏膜存在異常,可以取活檢,將活檢組織送病理化驗,通過病理檢查明確是否為腫瘤。所以,血尿可能為膀胱癌最常見的癥狀,通過癥狀配合輔助檢查可以初步診斷,同時進行活檢,通過病理診斷可以判斷是否為膀胱癌。
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