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肺結核大咯血指24小時內出血量超過500ml或一次咳血量＞300ml，大咯血容易造成窒息、失血性休克等風險，需要保證絕對臥床休息，采取患側臥位以防止病灶向健側播散。如果不能夠明確咯血部位者，頭應該偏向一側，盡量將咽喉部、氣管內痰液和血塊咳出，避免坐位咳血。同時可以不停輕拍患者背部，保持體位，震動肺內分泌物使其容易排出，可防止發生感染病灶播散、呼吸道堵塞、窒息、吸入性肺炎。 咳血占肺結核死亡原因1/3，在肺結核惡化、好轉、鈣化時均可發生。活動期肺結核患者咯血量與肺部病灶嚴重程度可以不平行，肺結核空洞內或空洞壁已形成動脈瘤破裂，或空洞內肉芽組織增生，并發結核性或非結核性支氣管擴張時，常可以導致大咯血。