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怎么確診肝硬化
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 賈繼東 主任醫(yī)師

肝硬化指肝臟變硬,臨床肝硬化較明顯稱為失代償期肝硬化或肝硬化晚期,即已經(jīng)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、肝昏迷、消化道出血等癥狀,較容易診斷,一般化驗(yàn)、B超等檢查即可確診。
對(duì)于早期肝硬化稱為代償性肝硬化,無(wú)腹水、腦病、消化道出血等癥狀,確診較困難。需通過(guò)化驗(yàn)血小板了解肝功能情況,或進(jìn)行內(nèi)鏡檢查觀察有無(wú)食管胃靜脈曲張,還可以進(jìn)行B超、CT、核磁等檢查觀察肝臟、脾臟大小及門靜脈寬度,綜合以上可幫助診斷。
目前還可進(jìn)行肝臟彈性測(cè)定,如果肝臟較硬提示有肝硬化。在早期無(wú)異常可能需要肝穿診斷肝硬化,部分病例即使無(wú)任何臨床表現(xiàn)和癥狀,檢查也無(wú)異常,但在病理學(xué)上已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化。癥狀明顯、較嚴(yán)重可以診斷,中期可以通過(guò)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷,特別早期需要病理學(xué)檢查才可以診斷。

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