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右腎小結石要不要緊
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

右腎小結石,如果結石體積比較小且沒有形成梗阻,患者一般也不會有明顯癥狀,這一類結石通常隨訪觀察,必要時進行相應的治療即可,通常不要緊。腎結石如果沒癥狀,并不意味著疾病不重要,是否重要或者是否要緊,通常根據所形成的并發問題,多數情況下,當小結石位于腎盂腔內未形成梗阻時,一般動態觀察即可。結石是否有癥狀首先要判斷是否形成梗阻,一般結石出現梗阻后患者會出現疼痛癥狀。在腎盂內形成的梗阻多數可以表現為隱痛、鈍痛,而在輸尿管口形成的梗阻可以出現明顯的腎絞痛癥狀,有患側劇烈的刀割樣疼痛并向下腹部放射。同時由于結石梗阻對黏膜的刺激會引起血尿癥狀,可以表現為鏡下血尿或肉眼血尿。同時梗阻可能會導致感染的發生,感染嚴重時可以出現膿毒血癥。當結石形成梗阻以后可分為慢性梗阻或者急性梗阻。急性梗阻如果發生在孤立腎或者雙側梗阻,會出現急性腎功能不全。慢性梗阻患者可以沒有明顯癥狀,但是時間過長會導致患者腎積水引起腎萎縮,而發生在孤立腎和雙側慢性梗阻,由于癥狀不明顯可能最終會導致尿毒癥發生。

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