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乳腺癌術前化療6次術后還需要化療嗎

參與醫生

空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
乳腺癌術前化療6次后是否需要進一步做化療,通常需要根據患者目前化療的療程是否做夠,以及高危因素等決定。乳腺癌患者做術前化療,可以明確目前化療方案是否敏感,或通過術前化療期間的乳腺原發灶變化、腋窩淋巴結的變化,以及做完手術后觀察病灶的RCB分級等,來判斷化療是否敏感,如果化療敏感便能最大限度降低復發風險,而化療療效不敏感,便需要在后續進行強化治療。患者在術前做6次化療后還需要觀察采取的治療方案,如果整體方案是6次,例如TCB,或TC,術后便不需要再做補充的化療,但如果原本的計劃療程是8周期,比如AC-T,或EC-T,在術前的6次化療結束后便需要補充2次,并將整個療程做齊。但上述決策存在特殊意外,例如術前的化療效果不好,驗證出療效不敏感,而在術后便可能需要追加正常療程以外的化療方案,另外一種情況與之相反,即術前療效比較好,而且病理完全緩解、癌細胞已經被殺光,但術后化療依舊要根據部分因素,決定是否需要追加。
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