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非布司他片可以長期吃嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 陳樂天 主任醫師

非布司他片為痛風患者的一線降尿酸藥,針對痛風的治療為持續過程,而非布司他片無論從治療意義上,還是從安全性上,均可長期服用。非布司他片目前在國內有兩種,一種是進口原研藥,另一種為國產仿制藥,由于原研藥是國產藥的參比制劑和仿制標準,因此其價格相對偏高。經過治療血尿酸長期達標后,可明顯減少痛風發作頻率,預防痛風石形成,防止骨破壞,降低死亡風險,以及改善患者生活質量,因此是預防痛風,及其相關并發癥的關鍵。雖然非布司他片在有效性和安全性方面比別嘌醇更有優勢,而且應用于輕、中度腎功能不全的患者時,無需調整劑量。但服用非布司他依舊應嚴格按照說明書,或在醫生指導下進行,如服用非布司他通常要從小劑量20mg開始,否則反而易誘發痛風,后續患者還需根據尿酸值逐步調整劑量。需要注意的是患者尿酸指標達標后不得馬上停藥,需按最低有效劑量20mg至少堅持服用6個月,從而穩定尿酸水平,避免前功盡棄。另外,由于非布司他片口服后主要在肝臟代謝,經腎臟、腸道雙通道排泄,因此與其他降尿酸藥物相比,其降尿酸效果,以及對于腎臟的保護作用更佳。

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