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妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退怎么辦
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 劉薇 副主任醫(yī)師

妊娠期合并亞臨床甲狀腺功能減退首先要求助內(nèi)分泌科醫(yī)生,化驗(yàn)甲狀腺功能以及TSH,如果TSH>4μU/ml,無(wú)論甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是否是陽(yáng)性都需要進(jìn)行甲狀腺激素替代治療。處于2.5-4μU/ml,需要根據(jù)甲狀腺抗體,即甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是否為陽(yáng)性,決定是否需要使用甲狀腺激素替代治療。如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,需要行甲狀腺激素替代治療,抗體陰性無(wú)需進(jìn)行治療。
研究發(fā)現(xiàn)妊娠期甲狀腺功能即使正常,但促甲狀腺激素(TSH)未達(dá)標(biāo),即未控制2.5μU/ml以下,對(duì)于胎兒以后生長(zhǎng)發(fā)育,尤其大腦和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)會(huì)造成一定影響。因此為了優(yōu)生優(yōu)育,應(yīng)在整個(gè)孕期做好及時(shí)監(jiān)測(cè),可以每2-4周進(jìn)行甲狀腺功能檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者甲狀腺功能,制定合適的甲狀腺激素替代治療方案。

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