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皮膚上白斑怎么治療

參與醫生

中日友好醫院 宋佩華 主任醫師
皮膚白斑有非常多的情況,白斑如果是病理性,最嚴重的大家都知道有白癜風。皮科還有常見的白斑可以發生在任何部位的花斑癬。還有一些特發性白點病,還有炎癥后遺留的色素脫失斑,還有先天性白斑,跟黑色的痣一樣,只是白斑。所以白斑處理不一樣,需要醫生先確診,具體如下: 1、白癜風一般沒有原因,白斑邊界比較清楚,白斑顏色真的要足夠白,沒有自我癥狀、表面光滑,白斑和周圍正常的皮膚往往是有色暈,即顏色更深,所以往往是白癜風。可以來醫院做皮膚鏡、皮膚CT或伍德燈進一步診斷,白癜風治療因為原因不明,所以特效藥并不多,但是有些治療方法可以去試用。如物理療法,像308nm準分子或UVB照光,或激光還有外用藥,像他克莫司或一些弱性激素藥膏外用藥,口服藥物一般過去會有8-甲氧補骨脂素,有人口服效果不錯,個人習慣用中藥,疏肝理氣、活血、養血、補腎; 2、花斑癬需要做真菌檢測,花斑癬也是白斑,但是往往是多發,表面可能有輕微糠皮狀脫屑,真菌檢測會有真菌,這是真菌感染,所以治療需要抗真菌治療; 3、特發性白點病,往往皮膚慢慢退行性改變,是老化性疾病,會有白點病,邊界也比較清楚。這種情況下白斑不會太大都是白點為主,一般無需治療,因為沒有癥狀也不需要治療; 4、如果是炎癥后色素脫失斑也不需要治療,有可能自行會修復,色素代謝恢復了就會好轉。如一些物理治療,像308nm等照光可以幫助色素恢復,如果是先天的痣無需治療,治療效果也不佳,不需要治療。
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