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空腹血糖升高，首選的降糖藥，要分情況而定。如果空腹血糖僅輕微超過，而血糖的水平為7.0-8.0mmol/L，實(shí)際上選二甲雙胍即可。但是如果空腹血糖超過了10mmol/L，甚至在11mmol/L的更高水平，就需要及時(shí)找專科醫(yī)生治療。譬如選擇更強(qiáng)的口服降糖藥，比如磺脲類促泌劑，像格列齊特、格列美脲等，甚至是較好的SGLT-2抑制劑。上述降糖藥的效果，要比二甲雙胍更好。如果是血糖更高的時(shí)候，可能需要及時(shí)使用胰島素進(jìn)行處理，因?yàn)樵诮堤钳熜希瑢?shí)際上胰島素可以沒有上限。但是在起始治療的時(shí)候本身胰島素的使用又非常謹(jǐn)慎，因?yàn)檫m合胰島素治療的人群，以及胰島素治療的選擇劑量，都是非常專業(yè)的問題。所以當(dāng)看到空腹血糖升高的時(shí)候，如果是輕微的增高，先加用簡(jiǎn)單的降糖藥物。但是如果高到一定程度，要高到8.0mmol/L以上，則需要及時(shí)找醫(yī)生看病。因?yàn)樵诳崭寡歉咧螅晕⒊燥垼秃蟮难强赡芫驮诨A(chǔ)上升高到更高一個(gè)層次。醫(yī)生在調(diào)整降糖方案的時(shí)候，不僅要關(guān)注患者的空腹血糖，而且還要關(guān)注餐后血糖的情況，實(shí)際上兩個(gè)點(diǎn)都要關(guān)注。所以更專業(yè)的方案，需要交給更專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生。