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重度有機磷中毒的主要表現如下：1、毒蕈堿樣癥狀：亦稱M樣癥狀，出現外分泌腺分泌增多、平滑肌痙攣等臨床表現，例如腹痛、惡心、嘔吐、流汗、流鼻涕、流眼淚、流口水、瞳孔縮小、視物模糊、心率減慢。若支氣管內分泌物分泌過多，出現明顯排痰，甚至雙肺濕啰音，嚴重者引起窒息和呼吸衰竭；2、煙堿樣癥狀：亦稱N樣癥狀，表現為面部、眼瞼、舌頭、四肢等部位的肌肉出現痙攣、震顫、抽搐或疼痛；3、中樞神經系統癥狀：初期出現異常興奮、神經系統興奮性增高表現，隨著病情進展，逐漸出現神志淡漠、昏迷等意識障礙。發生有機磷中毒后，首先需立刻進行搶救，使患者脫離中毒環境，脫去沾有毒物衣物，清洗沾有毒物的皮膚。若誤服有機磷殺蟲劑，還需留置胃管、洗胃，清除胃腸道內毒物。其次服用解毒藥，例如膽堿酯酶復活劑，常用的是碘解磷定、氯解磷定，以及抗膽堿能藥物，常用阿托品、長托寧。同時還需給予呼吸循環支持、營養支持、抗感染等綜合治療。