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IgA腎病是腎衰竭嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
IgA腎病不是腎衰竭,IgA腎病是亞洲的青年女性特別容易發(fā)作的慢性腎炎,主要表現(xiàn)是病人出現(xiàn)血尿。尿中會(huì)有紅細(xì)胞,紅細(xì)胞形態(tài)一般是異常紅細(xì)胞為主。還會(huì)有蛋白尿,通常都是小到中等量的蛋白尿,但有些病人會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿。另外病人會(huì)有水腫,一般是顏面部和眼瞼水腫,早上水腫得比較嚴(yán)重,隨著人起床后活動(dòng),水腫會(huì)逐漸地消退。此外病人會(huì)出現(xiàn)高血壓,高血壓主要是和水腫、RAS激活有一定關(guān)系,這是IgA腎病的特點(diǎn),并不能看到病人有腎衰竭的情況。有些IgA腎病伴隨腎衰竭,主要根據(jù)病人的腎小球?yàn)V過(guò)率,腎小球?yàn)V過(guò)率降低就說(shuō)明病人可能是腎衰竭。再結(jié)合病人的血肌酐、尿素、胱抑素C、血尿酸、血β2-微球蛋白,來(lái)判斷病人到底有沒(méi)有腎衰竭。IgA腎病是慢性的腎炎綜合征,不等于腎衰竭。
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