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正常心率多少次一分鐘,過快有什么問題嗎
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

正常成人在清醒的靜息狀態下,心率為60-100次/分。活動中、焦慮、緊張、情緒波動時,可引發一過性心率增快,達140次/分左右,部分人劇烈活動時可達180次/分,均為正常表現。當患者靜息狀態下心率高于100次/分,考慮為心動過速,一過性心動過速可引發心悸、心慌等不適,多無明顯不良預后。而對于持續性心率增快、心動過速,心率>100次/分時,可造成心肌耗氧增加,誘發原有器質性心臟病加重,如使穩定性冠心病進展為急性冠脈綜合征,使代償性心功能不全進展為失代償性心力衰竭。心動過速時,可推動血流速度增快,刺激形成動脈粥樣硬化斑塊,造成動脈粥樣硬化斑塊不穩定化,進而引發斑塊破裂、管腔閉塞,可引起急性心肌梗死、急性腦卒中等不良預后。長時間持續性心動過速可誘發心動過速相關心肌病,患者可出現心腔擴大、心力衰竭等一系列臨床表現。對于一過性心動過速,應積極明確病因,并針對原發病治療,改善心動過速。對于持續性心動過速,除針對原發病治療外,應酌情應用抗心律失常藥物,如β受體阻斷劑美托洛爾、Ⅲ類抗心律失常藥物胺碘酮等,以終止心動過速,避免不良并發癥。

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