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腹腔鏡直腸癌打孔的位置

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 趙士彭 主任醫師
直腸癌手術可以分為開腹及腹腔鏡的手術方式。腹腔鏡手術目前應用得越來越多,尤其是三級甲等醫院,需要在腹部放穿刺器打孔。對于打孔位置,通常第一個是在臍周,如在臍上或臍下打10mm的戳卡孔。第二個是在右側髂前上棘內側4cm左右的位置,通常是用12mm的穿刺器。而第三個是在右側腹直肌外緣,臍下2-3cm的位置,通常是用5mm的穿刺器。另外,左側一般情況下也會打1-2個戳卡孔,位置與右側對稱即可。手術結束后,大部分患者需要從腹部切口取出標本,通常選擇在左側腹直肌外緣或下腹正中位置進行。部分患者為減少腹壁切口,如需做造口,造口位置也可以在右下腹。因此對于不同情況,打孔的位置及取標本切口的位置會有稍微區別。
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