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右下腹部疼痛怎么回事

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 聶里紅 副主任醫師
男性和女性右下腹部的器官有區別,在右下腹不管男女都會有闌尾、升結腸,在女性還有右側卵巢。男性主要是精索,沒有其他的重要臟器,在右下腹偏后方的位置,可能有輸尿管的問題。所以右下腹的疼痛要先考慮闌尾炎,闌尾炎有特別的特點就是轉移性右下腹疼痛,在臍周部位的疼痛。如果查體讓病人仰臥在床上,然后盡量地腿屈曲,此時按壓右下腹的麥氏點,麥氏點是肚臍和右側髂前上棘連線中外1/3的位置。果此處有明顯的壓痛,可能病變實際上是在此處,叫轉移性右下腹疼痛。闌尾炎有急性闌尾炎和慢性闌尾炎,進行B超檢查就能夠確定。還有就是劇烈的絞脹樣疼痛,要考慮輸尿管的結石問題,就是在臍的右側腹直肌外緣偏下方。女性要考慮是不是有卵巢的囊腫,卵巢囊腫蒂扭轉,或者是宮外孕破裂等問題,育齡期女性一定要問月經史,宮外孕千萬不能漏診,此為急腹癥的問題。男性要了解泌尿生殖系統的問題,專業性相對較強。如果出現右下腹疼痛別等待,盡量盡早就醫進行檢查來明確診斷,針對性的進行治療。
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