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食管支架置入術后咳嗽是怎么回事
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參與醫生
浙江省立同德醫院 毛穎民 副主任醫師

放置食道支架以后,部分病人會出現難以抑制的咳嗽,通常和病變的位置有關,對于位置比較高的食道癌,放置支架以后會壓迫到氣管壁或者刺激咽喉部,病人會出現刺激性咳嗽或者咽部吞咽不適等情況。對于這類情況,如果可以調整支架位置,比如采用可回收支架,可以把支架回收以后調整位置。在保證擴張有效性的情況下,對支架的位置進行一定的調整。另外,也可以使用中樞性止咳藥物緩解癥狀。如果患者病變位置比較高,調整支架沒有余地的情況,只能將支架撤除,再去考慮其它方法,比如放置營養管等方式以保障病人正常的腸道營養。
所以食道支架放置以后出現咳嗽,需要根據具體情況考慮,然后再考慮有無合適的對策以解決問題。食道支架置入是針對食道惡性腫瘤的姑息性治療,通常食道發生梗阻以后患者不能進食,對于腫瘤患者本身也不適于手術或者其它治療的情況,一般通過放置支架。可以把腫瘤堵住的部分食道撐開,以便讓食物和水可以通過狹窄的位置正常進食,避免病人因為饑餓致死,這是非常痛苦的一種情況。

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