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ECMO適應證和禁忌證

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
ECMO又稱為體外膜肺氧合技術,俗稱人工心肺,其主要適應證包括各種原因導致的心臟和呼吸功能衰竭,禁忌證主要包括腦死亡,以及不可逆性的多臟器功能衰竭。體外膜肺氧合技術臨床主要用于患者生命體征和生命狀態的維持,包括心源性休克,如大面積的心肌梗死、心跳呼吸驟停、肺栓塞等引起的心源性休克,或其他原因引起的呼吸功能衰竭,如成人呼吸窘迫綜合征,病毒性肺炎導致的呼吸功能衰竭,以提供肺臟的支持功能。對于部分新生兒,以及幼兒出現的一過性心肺功能衰竭,體外膜肺氧合技術同樣是很好的過渡措施,可以讓患者的心臟或肺臟得到很好的休息和休整。通常在基礎病因得到控制后,患者的心肺功能恢復正常,即可撤除體外膜肺氧合技術。另外,對于部分在器官移植圍手術期需要進行體外膜肺氧合技術替代性治療的患者,同樣是使用體外膜肺氧合技術較好的指針。
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