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腸癌分幾期

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
腸癌根據T、N、M不同的分期方式,分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四個級別。對于涉及的具體分期,T分期包括腫瘤的大小、侵犯的深度,以及與周圍組織的侵襲粘連程度來進行T分期。N分期主要是看是否有淋巴結的轉移,也叫淋巴結分期,如果有淋巴結轉移,要看淋巴結具體轉移的數目,是一到三枚,還是更多枚淋巴結,分為N1、N2不同的級別。除此以外,還有M分期,判斷是否通過血液轉移,如果有其他器官的轉移,比如轉移到肺部形成肺轉移,就是M1有轉移。如果沒有其他遠處器官臟器的轉移,就是M0。所以綜合考量T、N、M分期,來共同判斷腸癌是Ⅰ期,還是Ⅱ期,還是Ⅲ期或者Ⅳ期。對于Ⅰ期、Ⅱ期腸癌,通常是早期疾病,可以通過根治性手術達到治愈的目的。當然根據術后病理情況判斷是否要給予術后的輔助治療策略,避免出現復發和轉移的風險。對于Ⅲ期疾病,如果能通過手術,當然也可以通過手術治療。如果不能立刻給予手術治療,也要通過新輔助治療來讓其降期,達到手術治療的目的。而對于晚期的疾病,有時喪失手術治療的機會。多數要通過全身性系統性的抗腫瘤治療策略,使這類疾病的生存期進一步延長,生活質量進一步有所改善。
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