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起來時眼前發黑且頭暈往往為出現體位性低血壓，從而導致全腦供血不足產生此類癥狀。眼前發黑為兩眼視網膜動脈的缺血表現，兩側視網膜動脈來自兩側頸內動脈系統，為前循環出現缺血。頭暈為腦干前庭神經核發生缺血性改變，而前庭神經核的供血來自椎基底動脈系統，即后循環。若同時出現前循環和后循環的缺血性改變，代表供應大腦的四根血管同時發生供血不足而出現此類情況，往往由體位性低血壓導致。此類情況見于年老、體弱及身體極度消瘦人群，臥位睡覺時起身較快也會出現此類直立性低血壓。部分人出現植物神經功能障礙，如Shy-Drager、特發性直立性低血壓時也出現此類情況，即出現直立性低血壓。蹲位時間過長，突然站起時下肢放松。若此時血管迷走神經反射較慢，下肢血管未及時收縮，血壓也會突然出現下降，出現此類情況。