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主動脈撕裂是什么病

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
主動脈撕裂常見于各種原因導致主動脈內膜結構受損,出現破裂口,血液自破裂口進入主動脈內膜,剝離、撕裂主動脈內膜與中膜,而表現出主動脈夾層。主動脈內膜滋養動脈破裂,可導致主動脈內膜及中膜分離、撕裂,稱為主動脈夾層動脈瘤。上述兩種疾病主要見于嚴重高血壓患者,亦見于結締組織疾病,如馬方綜合征,還可見于梅毒、大動脈炎等相關疾病,亦可見于狼瘡等特殊疾病。主動脈撕裂可導致患者劇烈胸痛,亦可表現為原有高血壓加重,或新發高血壓。所以主動脈撕裂,可影響主動脈各分支供血,導致對應臟器及肢體,出現相關缺血表現。如可撕裂至冠狀竇,導致冠狀動脈閉塞,而表現為心肌梗死??伤毫阎聊c系膜上動脈,表現出急性缺血性腸壞死。因其癥狀多變,容易誤診、漏診,應結合患者病史及相關臨床表現,積極明確診斷,并緊急行手術或覆膜支架植入,改善患者預后。
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