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病毒性心肌病鑒別診斷
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參與醫生
廣州中醫藥大學深圳醫院 林華 主治中醫師

病毒性心肌炎、急性心肌梗塞、不穩定性心絞痛、急性冠脈綜合征類似癥狀是早期出現心電圖改變、心臟彩超室壁運動異常或激酶異常。如果需要再進一步鑒別,如冠心病病人有基礎冠心病病史;病毒性心肌炎有感染病史。如果通過器械檢查,可以采取心內膜、心肌,進行活檢,明確診斷,但這是有創檢查。
病毒性心肌病患者有前期呼吸道感染或腸道感染史,通過1-3周潛伏期,繼而出現病毒性心肌病。主要與甲狀腺功能亢進、二尖瓣脫垂、交感神經功能亢進;還有冠心病、急性心肌梗塞、急性冠脈綜合征、結締組織病、代謝性疾病、克山病;還有藥物、毒物、食物對心臟產生影響等進行鑒別。

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