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食管癌主要是發(fā)生在食管上的惡性腫瘤，鏡下表現(xiàn)并不相同，早期可能表現(xiàn)為黏膜發(fā)紅、輕微凹陷或輕微隆起。隨著腫瘤逐漸長(zhǎng)大，可以從胃鏡下看到腫物的出現(xiàn)，因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)的比較快，中心會(huì)出現(xiàn)壞死和脫落，這時(shí)會(huì)看到潰瘍。潰瘍?nèi)绻偻馇忠u有可能會(huì)穿透食管壁，形成食管瘺。但不是所有潰瘍都是食管癌，也有良性的潰瘍，如反流性疾病的患者在食管下段時(shí)，因?yàn)槲杆岣g造成的潰瘍。還有食管結(jié)核也表現(xiàn)為潰瘍狀病變，所以通過(guò)胃鏡采取腫瘤組織或采取病變組織做病理學(xué)檢查，最后才能明確診斷。因此，并不是肉眼看到潰瘍便是食管癌，也可能由其它的疾病導(dǎo)致。 食管潰瘍是一個(gè)較為廣泛的概念，潰瘍可能包括良性潰瘍、食管結(jié)核、食管癌。而食管癌是潰瘍里面的一部分，確診必須由胃鏡取出病變組織，然后進(jìn)行病理學(xué)檢查，最后在顯微鏡下觀察或通過(guò)免疫組化檢查以確定病變或確定潰瘍到底是何種潰瘍，是由食管癌引起的潰瘍還是食管結(jié)核等引起的潰瘍。