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骨骼上各種腫瘤，如良性腫瘤、惡性腫瘤和轉移性腫瘤，都會引起骨骼的破壞，但是骨骼上結核也可以出現骨骼的破壞，這兩種病在某些時候很難區分。骨腫瘤與骨結核的鑒別方法如下：1、骨腫瘤：骨干腫瘤的骨骼破壞通常比較規整，且比較有特點。骨腫瘤造成的骨破壞，病灶可以增強。骨腫瘤形成一個占位病變，病變可以出現溶骨骨破壞，但邊界相對清晰，可以形成一個軟腫腫塊；2、骨結核：骨結核破壞通常是病變破壞邊界不清楚，并可以形成周圍膿腫。膿腫通過一些增強的影像學檢查，如增強CT、增強核磁共振，有明顯區別。骨結核形成的膿腫，可出現周圍的增強，病變內是沒有任何增強。骨結核引起的骨破壞，通常邊界不清晰，沒有明確的破壞，通常發生在骨端，可以形成寒性膿腫，即形成的膿腫中間沒有被增強而形成膿包，而不是軟腫腫塊。通過以上表現可以鑒別骨腫瘤和骨結核。雖然這兩種病都可以引起骨骼上的破壞，但二者還是有明顯區別的。另外，穿刺活檢可以很清晰的區分是骨腫瘤還是結核，骨腫瘤可以看到腫瘤細胞，而骨結核的病灶內充滿干酪樣的壞死組織。所以通過這兩種檢查，就可以明顯的區分出是骨腫瘤還是骨結核。骨結核是細菌感染，骨腫瘤是腫瘤細胞，引起骨骼破壞。