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門脈性肝硬化的病變特點
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山西省人民醫院 馮璟 主任醫師

門脈性肝硬化的表述不是特別準確。門靜脈高壓分為肝硬化門靜脈高壓和非肝硬化門靜脈高壓。而肝硬化性門靜脈高壓占到90%以上。還有部分非肝硬化門脈高壓,除門脈高壓表現,如腹水、食管靜脈曲張、脾功能亢進、門脈高壓性胃病外,還會出現肝功能減退表現,如消化系統表現,凝血障礙,白蛋白合成異常及激素代謝異常等。而非肝硬化門脈性高壓表現可多見于布加綜合征,肝臟小靜脈阻塞等。
但重癥胰腺炎所引起脾靜脈栓塞,導致局部的門脈高壓等問題,一定要結合情況做影像學檢查或相關檢查,明確非肝硬化門脈高壓具體原因,針對病因治療才能得到有效緩解。如果是肝硬化性,一定要針對病因做相應處理。

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