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一個腎萎縮一個腎正常，平時需要注意的事項主要如下：1、找到腎臟萎縮的原因：首先要找到腎臟萎縮的原因，如果是先天性萎縮就每年查一次腎臟的超聲，看正常的腎臟每年有什么變化。如果腎臟萎縮是因為腎動脈狹窄導致，還應該看正常的腎臟有沒有腎動脈狹窄、有沒有高脂血癥等，如果有，要進行對癥的治療；2、加強保護正常的腎臟：平時一定要注意避免不明來源的中藥、保健品、草藥、土方，慎用抗菌素、止疼藥，避免正常腎臟受到二次傷害；3、盡量減少正常腎臟的負擔：包括要低鹽飲食，要求每天食鹽的攝入量在4-6g，另外蛋白質的攝入要稍微少一點，正常人一般每天蛋白質的攝入在1g/kg體重左右，盡量不要高于這個值，就會加強對正常腎臟的保護作用。所以一個腎萎縮，另外一個腎正常，主要是找到萎縮的原因，另外是加強對于正常腎臟的保護和減輕對腎功能的負擔。