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40歲的患者得了肺氣腫能活幾年，第一取決于肺氣腫的嚴重程度、第二取決于有哪些基礎疾病、第三取決于有沒有意外，包括各種并發癥。同樣是肺氣腫，可以是輕度、中度、重度。重度阻塞型肺氣腫的患者經常會波及心臟。當波及到心臟導致肺心病，導致右心功能不全，甚至全心功能不全。即便是40歲，生存時間在每一次急性加重時，都是一次較量。可能哪一次急性加重，患者就救不過來，直接危及生命。反之，40歲的肺氣腫如果僅僅是早期，這時正常生活完全可以承受，甚至可以散步、爬山，爬到5樓，氣喘也不是很明顯。遇到這樣的情況，40歲的肺氣腫對整個生存時間沒有明顯影響。因為可以通過呼吸道的預防治療，避免呼吸道的反復感染，可以通過功能鍛煉、通過營養支持，和正常人一樣生存。當然如果有糖尿病、高血壓，不排除各種疾病會在肺氣腫的基礎上，出現各種并發癥。總而言之，40歲的肺氣腫能活幾年，取決于肺氣腫，心肺功能不全的嚴重程度，取決于是否有各種并發癥、基礎疾病。反之，如果沒有這一系列的并發癥、基礎疾病，40歲輕度、中度的肺氣腫，照樣可以延年益壽。